Я, директор КНП «Старокостянтинівський ЦПМСД», лікар-педіатр Анатолій ШВЕЦЬ сьогодні, в цій статті хочу звернути увагу на синдром раптової смерті немовлят та спробувати розібратися, пояснити, навчити та застерегти.

На жаль, і в наш час передових технологій, наукових розробок та інформаційного розвитку синдром раптової смерті дитини залишається до кінця не вивченим.

Синдром раптової смерті немовлят (СРСН) — це смерть здорової на вигляд дитини першого року життя, найчастіше під час сну, причину якої не можна пояснити будь-якими даними, включно із результатами патологоанатомічного дослідження (автопсії).

Найчастіше такі випадки смерті реєструють у дітей віком від 1 до 6 місяців.

Незважаючи на те, що точна причина виникнення цього синдрому залишається невідомою, вважається, що настання смерті може бути пов'язане з порушеним функціонуванням частини мозку немовляти, яка контролює дихання та пробудження від сну. 

Відомо, що поєднання кількох фізичних чинників й умов сну можуть робити немовлят вразливішими.

До фізичних чинників, пов’язаних із СРСН, належать:

• Порушення функції мозку

Деякі немовлята народжуються з прихованими проблемами, які визначають вищий ризик смерті від СРСН.

У багатьох таких дітей частина мозку, яка контролює дихання та пробудження від сну, є не досить зрілою.

• Мала маса тіла при народженні (< 2500 г) 

Передчасно народжені діти і немовлята від багатоплідних вагітностей частіше мають незрілий мозок, який менш повноцінно контролює автоматичні процеси дихання і серцебиття.

• Респіраторна інфекція 

Чимало дітей, які раптово померли, незадовго до того перенесли респіраторну інфекцію, що могло порушити функцію дихання.

• Умови сну

Предмети в ліжечку дитини та її положення під час сну можуть разом із впливом фізичних чинників збільшувати ризик СРСН. Приклади включають:

• Сон на животі або на боці. 

Під час сну в положенні на животі дихання може бути більш утрудненим, а з положення на боці дитина може легко повернутися на живіт.

• Сон на м’якій поверхні або незафіксована ковдра підвищують імовірність блокування дихальних шляхів немовляти.
• Сон в одному ліжку з кимсь. 

Хоча ризик СРСН знижується, якщо немовля спить у тій же кімнаті, що і його батьки, але він зростає, якщо дитина спить в одному ліжку з батьками, братами, сестрами чи домашніми тваринами.

• Перегрів. 

Занадто висока температура повітря під час сну може збільшити ризик СРСН.

Хоча СРСН може виникнути в будь-якої дитини, відомі додаткові чинники ризику, які підвищують таку ймовірність.

• Штучне вигодовування порівняно з годуванням грудьми підвищує ризик СРСН.
• Стать. Хлопчики трохи частіше помирають від СРСН.
• Вік. Немовлята найбільш уразливі між першим і шостим місяцями життя.
• Раса. З недостатньо зрозумілих причин немовлята не білої раси мають вищий ризик СРСН.
• Сімейний анамнез. Раптова смерть раніше народжених дітей, двоюрідних братів/сестер підвищує ризик СРСН.
• Пасивне куріння. Діти, які живуть з курцями, мають вищий ризик СРСН.
• Передчасне народження. Як і мала маса при народженні, це збільшує шанси СРСН.

Найважливіші профілактичні заходи:

• Сон на спині.
• Основа ліжечка має бути якомога твердішою; не використовувати подушки, не класти м’які іграшки в ліжко; фіксувати ковдру.
• Уникати дії тютюнового диму.
• Не перегрівати під час сну.
• Спати з дитиною в одній кімнаті.
• Годувати грудьми щонайменше 6 місяців.
• У дітей старше 1 місяця використовувати соску-заспокоювач.

Немає доказів того, що профілактична імунізація підвищує ризик СРСН. 

Для профілактики СРСН не рекомендується використання будь-яких моніторів.

Народження дитини — це диво, маленький всесвіт та радість у родині.

Бережіть себе та своїх діток, адже в цей нелегкий для нас всіх час діти 1 року життя є особливо вразливими та потребують уваги 24/7. 

     З повагою, Анатолій ШВЕЦЬ,

директор КНП «Старокостянтинівський ЦПМСД»

Поділитися